ИНТЕГРАТИВНАЯ МОДЕЛЬ МОТИВАЦИОННОЙ РАБОТЫ С АДДИКТИВНЫМИ КЛИЕНТАМИ
Старков Д.Ю. / Психиатрия, психотерапия и клиническая психология, 2021. – Т. 12, №1. – с. 136-149. DOI 10.34883/PI.2021.12.1.012
В статье сделан краткий обзор методов мотивационной работы с зависимыми клиентами. Подходы к мотивационной работе и теоретического описания мотивации к терапии разбиты на две группы – рассмотрение анозогнозии (негативный подход) и рассмотрение предикторов развития мотивации (позитивный подход). Известные в литературе подходы к рассмотрению анозогнозии (клинико-биологический, патопсихологический, клинико-психологический) дополнены социально-психологическим подходом. Выделены также конкретные механизмы анозогнозии (дисфункций коры, постабстинентный синдром, аддиктивный регресс личности, аддиктивная дисоциация личности, психологические защиты, когнитивный диссонанс, информационный механизм, сознательное отрицание). Выдвинута гипотеза о когнитивном диссонансе как центральном механизме формирования аддиктивной анозогнозии. Рассмотрены основные модели «позитивного подхода» к мотивации. Предложена авторская модель к интегративной модели мотивационной работе с зависимыми клиентами. Введено понятие уровней мотивационной готовности (высокий, средний, низкий) и предложено три стиля мотивационной работы с каждый из уровней – информационный, конфронтационный, отношенческий.
ЭТИЧЕСКИЙ КОДЕКС КОНСУЛЬТАТА ПО ХИМИЧЕСКИМ ЗАВИСИМОСТЯМ
Дивизион «Аддиктология» НПА «Украины»
Рекомендовано дивизионом «Аддиктология» Национальной психологической ассоциации Украины к обязательному соблюдению в реабилитационных, наркологических и других аналогичных учреждениях.
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ АДДИКТИВНОГО ВЛЕЧЕНИЯ:
СВЯЗЬ С МЕХАНИЗМАМИ ЗАВИСИМОСТИ И ЛЕЧЕНИЕМ
Зобин М.Л. / Неврологический вестник, 2012. — Т.44, №1. – С. 49-58
В представленном обзоре рассматриваются основные биологические, психобиологические, психологические и психопатологические модели аддиктивного влечения. Анализируется их связь с механизмами возникновения и клиническими проявлениями зависимого поведения. Указывается на отсутствие единой концепции, способной объяснить все многообразие характеристик феномена влечения и обеспечить тем самым универсальную терапевтическую стратегию. Критически оцениваются односторонние психопатологические трактовки аддиктивного влечения и, проистекающие из них, психофармакологические подходы к лечению наркологического заболевания.
ТРИГГЕРЫ К УПОТРЕБЛЕНИЮ ПАВ И МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ
Автономов Д.А. Дегтярева Т.П. / Наркология. 2016. Т. 15. № 2 (170). С. 26-33.
В данной статье представлена концепция влияния триггеров на аддиктивное влечение к употреблению ПАВ в рамках когнитивно-поведенческого подхода. Описаны методы работы с наркозависимыми пациентами, приведены образцы специальных таблиц и бланков облегчающих реализацию данного подхода на практике. Понятие «триггер» (англ. «trigger» в значении существительного «собачка, защёлка, спусковой крючок – в общем смысле, приводящий нечто в действие элемент»; в значении глагола «приводить в действие») имеет несколько смыслов. В данной статье мы рассмотрим это понятие в контексте употребления психоактивных веществ (ПАВ) и зависимости от них.
ДИНАМИКА ВЗГЛЯДОВ НА ПРОБЛЕМУ АДДИКЦИИ С ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКОЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ
Автономов Д.А. / Журнал Практической Психологии и Психоанализа. Год издания и номер журнала: 2015, №1
Для того чтобы понимать, что такое «зависимость» (аддикция), необходимо рассматривать это понятие с разных сторон и исследовать место и роль различных психоактивных веществ в обществе и культуре в исторической перспективе. «Addictus» – это юридический термин, которым называют человека подчиняющегося, осужденного: «аddicere liberum corpus in servitutem» означает «приговаривать свободного человека к рабству за долги», таким образом «аддиктус» – тот, кто связан долгами» (Даунинг, 2000). Кредитор, согласно римскому праву, мог держать должника в цепях и даже продать его в рабство. То есть «аддикция» рассматривалась в первую очередь как взаимосвязь должника и кредитора.
СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ВЕДЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ МОТИВАЦИОННОЙ РАБОТЫ, ОРИЕНТИРУЮЩЕЙ НА ВКЛЮЧЕНИЕ В ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ ПРОГРАММЫ ЛИЦ С НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
Каклюгин Н.В., Григорян Н.А. / Наркология. 2017. Т. 16 № 12 (192) . С. 89-108.
При реально высокой потребности всех химически зависимых лиц в обследовании, лечении и вероятном последующем включении в реабилитационный процесс с использованием профессиональных мотивационных технологий в настоящее время фиксируются крайне низкие показатели госпитализаций данной категории больных в государственные наркологические реабилитационные учреждения, либо наблюдается все более широкое распространение случаев насилия над личностью наркозависимых лиц, которых путем не мотивации, а грубого принуждения, вплоть до физического насилия, доставляют в так называемые “мотивационные дома”, где насилие над ними продолжается и к социальной реабилитации никакого отношения не имеет. Это свидетельствует об однозначной необходимости создания и тиражирования единой методологии по направлению мотивационного консультирования, повышения профессионализма данного сектора, создания обучающих площадок для сотрудников и волонтеров негосударственных реабилитационных учреждений с целью определения им допуска к работе с наркологическими больными негосударственных учреждений в рамках подготовки данного контингента к дальнейшему включению в длительные амбулаторные и стационарные реабилитационные программы.
ДИНАМИКА НАРУШЕНИЙ МОТИВАЦИОННОЙ СФЕРЫ У БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ (В СОСТОЯНИИ АБСТИНЕНЦИИ И ВНЕ ЕЕ)
Шаткуте Р. Й. автореф. дис. канд. психол. наук. 19.00.04 / Шаткуте Рима Йоно // Москва, 1990. – 20 с.
Нарушения мотивационной сферы у больных хроническим алкоголизмом, находящихся в качественно различных состояниях (в абстиненции и вне ее), отличны по ряду параметров: в состоянии абстиненции менее выражена алкогольная анозогнозия, ослаблены механизмы психологической защиты, проявляются остаточные элементы саморегуляции, что потенциально позволяет использовать это состояние для эффективной психокоррекционной работы. У больных алкоголизмом, независимо от актуальной фазы (абстиненция, ремиссия) затруднено усвоение предложенной извне цели, и, следовательно, ослаблена способность организовать адекватную систему действий для ее реализации. Способность и стремление переносить формально усвоенную инструкцию в действенный план обусловливается фазой, в которой находится больной алкоголизмом. Особенности поведения больных алкоголизмом в состоянии абстиненции и вне ее при проведении экспериментально-психологического исследования свидетельствуют о наличии принципиальных различий в структуре нарушении мотивационной сферы.
Подробнее…
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ВЛЕЧЕНИЯ К АЗАРТНЫМ ИГРАМ
Ениколопов С.Н., Умняшкина Д.А. / Вопросы психологии. 2007. № 3. С. 82-98.
Патологическим игрокам свойственны эмоциональная уязвимость низкая толерантность к фрустрации, неадекватность копинг-стратегий. С целью получения денег на игру гемблеры могут подделывать документы, воровать, использовать деньги, предназначенные на расходы их семей. Обычно их преступные действия не носят характера насилия; это подло¬ги, растраты или мошенничество. В силу этих причин игрокам приходится лгать кредиторам, коллегам и близким. При этом осознанным намерением является желание вернуть деньги и отдать долги. Осложнениями, которые обычно наблюдаются при этом, являются охлаждение к родным и отчуждение знакомых, утрата всего, что достигнуто в жизни, суицидальные попытки, тюремное заключение.
Подробнее…
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ИЗУЧЕНИЯ АЛКОГОЛЬНОЙ АНОЗОГНОЗИИ
Трифонова Е.А., Яровинская А.В. / Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2010. № 8. С. 375-379.
Теоретический обзор посвящен проблеме изучения алкогольной анозогнозии в свете общепризнанной необходимости повышения эффективности профилактики алкоголизма и реабилитации больных с аддиктивными расстройствами.
Подробнее…
ИГРОВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ: СОЦИАЛЬНЫЕ, ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ И БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ
С.И. Ворошилин / Суицидология. 2011. Т. 2. № 3 (4). С. 26-36.
Патологическое пристрастие к азартным играм в популяции встречается от 1,4 до 5,1%. Первичными факторами их распространения являются микросоциальные факторы (распространение игры и приемлемость ее с позиции морали в непосредственном окружении человека, традиции участия в игре, воспитание). Степень распространенности игр среди индивидуумов и формирование контингента постоянно играющих определяется психологическими факторами и особенностями личности играющих. Развитие игровой зависимости определяется биологическими особенностями играющих
Подробнее…